糖尿病的發展可分為三個階段，分別是高危人群階段、糖尿病前期階段、糖尿病階段。正確認識自己所處的階段，才能有針對性地預防及治療糖尿病。今天我們一起來了解“糖尿病前期”階段的自我健康管理。

糖尿病前期是指空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之間，或餐后2小時血糖在7.8-11.0mmol/L之間，尚未達到糖尿病的診斷標準的階段。此階段人群雖然不算患有糖尿病，也沒有明顯癥狀，但提示空腹血糖受損或糖耐量異常，甚至不少人已經出現心腦血管病變，如果不加干預，很可能最終會進展為糖尿病。

在糖尿病前期階段，病情發展往往還是可逆的，所以，通過改變生活方式、服用藥物等方法早期積極干預，可以很大程度上阻止糖尿病前期向2型糖尿病轉變，減少心腦血管疾病等并發癥的發生。

其中，生活方式干預是首選及基礎，可以從以下4個方面進行——

1.合理飲食，避免“越吃越壞”

對于糖尿病前期患者，血糖的異常波動與“多吃”有很大關系。糖尿病屬于中醫“消渴病”的范疇，中醫認為其與“脾癉”密切相關，《黃帝內經·素問·奇病論》中說道：“此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行其津液，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”說明過量飲食超出了脾胃的正常運化能力，會誘發胰島素抵抗，使空腹血糖受損或糖耐量異常，從而導致糖尿病前期，進而發展為糖尿病。

因此，對于糖尿病前期患者，要控制食量、限制熱量及脂肪的攝入，避免營養過剩及肥胖。少吃動物內臟、蛋黃及甜品，遠離油炸食物。平時要多食富含纖維素的食品，如粗糧、蔬菜、水果、豆類等，保證每日膳食纖維的攝入量在30g以上。建議遵循以下的飲食搭配原則：

（1）以谷類食物為主

（2）低鹽、低糖、低脂肪

（3）輔以高膳食纖維

（4）多樣化膳食模式

（5）少佐料，多清煮、輕炒（少油）

2.控制體重，提前預警

肥胖可以作為糖尿病前期，甚至糖尿病的預警。肥胖是目前已知的2型糖尿病最重要的可逆轉的危險因素，肥胖者應使體重至少降低7%或更多，如能達到標準體重更好。有資料顯示，若能將體重控制在正常范圍，可使2型糖尿病發生率降低50%以上。

標準體重簡化計算方法：標準體重（kg）=身高（cm）-105

有效的生活方式干預，不僅能減輕體重，還可以減輕胰島素抵抗，并在一定程度上降低血糖、血脂、血壓，從而有效地預防糖尿病大血管及微血管并發癥。

3.科學運動，降糖減脂

長期、規律、適度地進行有氧運動，能增加機體的能量消耗，從而達到降低血糖、控制體重的目的。可以選擇快步走、慢跑、騎自行車、跳舞等運動項目，每次鍛煉30分鐘以上，每天晚餐1小時后運動更有效。體弱者開始階段快步走即可，循序漸進，需注意運動后不要再加餐。

運動強度要合適，運動量太小，起不到作用；運動強度太大，反而會使血糖升高，因為劇烈的運動會刺激機體的應激反應，使得機體的交感神經興奮性增加，從而釋放出兒茶酚胺等，具有拮抗胰島素作用的激素，導致了血糖的快速升高。

4.中西結合，正確用藥

目前，采取健康生活方式指導的同時，配合中西醫結合治療糖尿病前期及糖尿病，可有效控制血糖，改善癥狀，提高患者的生活質量。

糖尿病前期，中醫辨證常分為虛、實兩類。實證多為燥熱熾盛、濕熱蘊脾證、肝郁氣滯證、脾胃壅滯證、痰瘀互結證等，虛證多為脾虛濕盛證、氣陰兩虛證等。

臨床上可用作糖尿病前期干預有效果的西藥有阿卡波糖、二甲雙胍、羅格列酮等；常用中藥材有黃芪、人參、麥冬、地黃、丹參、山藥等；中成藥則有金芪降糖片、降糖消脂膠囊等。在選擇使用何種藥物干預時，應綜合考慮，遵從醫囑。

綜上所述，持之以恒的健康生活方式是阻斷糖尿病發展的最佳手段。糖尿病前期人群應重視自身病情，根據醫師建議，及早通過生活方式或藥物干預控制逆轉病情。切忌放任不管，從而發展成為糖尿病。